儿时,分明就是三分责骂,七分疼爱。
她训完了女儿,露出讨好的表情看向周灿,眉宇间透着一丝担忧。
“周医生,那我女儿的伤该怎么弄?”
“我试着帮她手法复位,比开刀做手术好多了。不过一定要注意休养。到时候我再给她开点抗炎、止痛的药。”
周灿给出了治疗方案。
“行行行,都听您的。我们就是害怕要开刀做手术,所以特意来找您治疗。看来还真是来对了。”女孩的母亲听到可以手法复位,明显大大的松了一口气。
对于家属来说,不用做手术,意味着治疗费用大大降低,孩子也可以少受罪。
开刀做手术,风险大,万一手术没做好,把右脚治残废了,那可哭都没地方哭。
“您也不能高兴太早。手法复位的成功率并非百分百,也有失败的可能。我只能说,尽全力减轻家属的负担,优先使用最实惠,效果最好的治疗方案。”
周灿可能自己都没有发现,他与家属沟通时,渐渐掌握了主任医师们的沟通技巧。
最大程度的塑造一个良好的正面形象,以此来获得家属的感激与信任。
“坐好了!手法复位肯定会有点痛,你不用害怕,疼痛的时间非常短。”周灿一边对小女孩说明注意事项,一边蹲下身,开始为她手法复位。
为了防止意外发生,周灿看向女孩的母亲。
“要不,你还是扶着她好了。”
“行!”
家属走到小女孩的身侧,扶住小女孩。
这个小女孩不敢看周灿的手。
她扭过头,紧闭着眼睛。
周灿刚开始微微调整手法复位的角度,痛得女孩开始“啊哟啊哟”的叫。
他不理会女孩的痛呼声,而是找准踝关节复位的最佳角度后,微微用力向前一送。
“哒!”
传出清晰的骨鸣声,小女孩也是随之发出惨叫。
“没事没事,疼痛是正常的啊!你再试着勾起右足的脚尖试试。”
周灿安抚着患者。
刚才看似极短的治疗时间,周灿已经成功帮她完成了踝关节复位。
女孩试着勾起右脚足尖。
“哇,我真的可以做到了耶!”女孩惊喜无比的对妈妈说道。
“太好了!周医生的医术高明,真的帮你手法复位成功了!”女孩的妈妈高兴的绽放出开心的笑容。她看向周灿“谢谢周医生,谢谢您!”
“不要客气!救死扶伤本就是我们医生该做的,能够成功帮她手法复位,其实我比谁都高兴。这么年轻的小姑娘,要是开刀做手术,肯定会留下难看的疤痕。恢复时间也要长得多。现在没事了,你和我都可以松一口气。”
周灿帮她仔细检查过后,确认踝关节确实已经复位成功,这才坐回自己的位子。
“我给她开点药,塞来昔布可以缓解疼痛,防止关节炎症……”他现在的药理辨证医术是四级,应付这种小场面绰绰有余。
给患者开方时,可以精准的使用最适合患者的药物与剂量。
这种能力看似简单,但是很多住院医师需要摸爬滚打到晋升主治以后,甚至更长时间才能拥有。
哪怕是高年资的住院医师,给患者开医嘱时也是小心再小心,时不时还得翻资料,请教上级医师。难就难在开处方。
用药错误,直接就能导致患者病情迅速恶化。
用药的剂量,大了,会出现药害。小了,达不到治疗效果。甚至就连给药方式都有讲究。
比如最常见的输液,绝大多数新手医生都不知道,有的患者输液时需要保持输入液体的温度达到三十度左右。
周灿也是在重症医学科规培了三个月后,才掌握了这些输液的高深经验。
有的患者住进重症室,本身就因为身体出现重大问题,血运差,心衰,体内循环不好,体温的维护需要消耗患者体内储存的大量能量。
冰冷的液体输入血管内,滴数缓慢还好,若是快速输液,非常容易导致患者直接嗝毙。
在重症医学科规培时,多位上级医生都给周灿说过这事。
麻醉医生酆医师也提到过。
开药后,这个右足扭伤的小女孩就算处理完毕了。
门诊坐诊医生,很少有人亲自给患者手法复位。
因为这已经属于特殊技能。
主要是别的医生不会。
平时,有需要手法复位的患者必须到骨外科的手法复位室就诊。
周灿在儿科的门诊室,直接给患者手法复位,也不知道会不会坏了规矩。
不过站在患者的角度,肯定特别喜欢这种一站式解决的医疗服务。
否则,家属在儿科检查完了,又得拿着检查结果到骨外科排队再挂号一次。
这位年轻妈妈带着女儿千恩万谢的走了。
她对治疗效果非常满意。
周灿又积累了一位‘铁粉’。
名气的积累就需要这样,聚沙成塔,积水成江。
“周医生手到病除,好厉害呀!请您帮我侄儿看看,他最近老说双腿痛,特别是膝关节痛得厉害。”
看来这位三十五六岁的气质女人并不是这个男孩的妈妈。
双腿疼痛的病因非常多,大到白血病,恶性肿瘤,小到关节炎,风湿,都有可能。
周灿详细了解了病情与病史后,给他做了体格检查,然后开了三个检查项目,血常规,B超,X线。每个检查都有他的深刻用意。
能够最快排查出患者的疾病方向。
……
那个得巨指症叫乐乐的孩子做完检查也回来了。
周灿看过检查结果后,已经基本确定为Ⅱ型神经纤维瘤型巨指症。这种神经纤维瘤病的发生率为三千分之一,属于染色体显性遗传。
大部分这类患者会胎死腹中,或者在肚子里就被查出畸形胎,最终被引产拿掉。
早些年的时候,国内的残障婴儿出生率非常高。
很多孩